重大疾病保險

20萬(wàn)

患重大疾病給付20萬(wàn)元（重大疾病病種43種）

重大疾病保險

20萬(wàn)

患重大疾病給付20萬(wàn)元（重大疾病病種43種，其中中國保險行業(yè)協(xié)會(huì )制定的《重大疾病保險的疾病定義使用規范》中列明的28種疾病為供應商必須承保病種，另15種病種為采購人增加的疾病，保險責任為各供應商在中國銀保監會(huì )備案的有效條款。

序號

重大疾病病種種類(lèi)名稱(chēng)

保險責任范圍

（疾病定義）

1

惡性腫瘤

詳見(jiàn)（保險條款）

2

急性心肌梗塞

詳見(jiàn)（保險條款）

3

腦中風(fēng)后遺癥

詳見(jiàn)（保險條款）

4

重大器官移植術(shù)或造血干細胞移植術(shù)

詳見(jiàn)（保險條款）

5

冠狀動(dòng)脈搭橋術(shù)（或稱(chēng)冠狀動(dòng)脈旁路移植術(shù)）

詳見(jiàn)（保險條款）

6

終末期腎?。ɑ蚍Q(chēng)慢性腎功能衰竭尿毒癥期）

詳見(jiàn)（保險條款）

7

多個(gè)肢體缺失

詳見(jiàn)（保險條款）

8

急性或亞急性重癥肝炎

詳見(jiàn)（保險條款）

9

良性腦腫瘤

詳見(jiàn)（保險條款）

10

慢性肝功能衰竭失代償期

詳見(jiàn)（保險條款）

11

腦炎后遺癥或腦膜炎后遺癥

詳見(jiàn)（保險條款）

12

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深度昏迷

詳見(jiàn)（保險條款）

13

雙耳失聰

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詳見(jiàn)（保險條款）

14

雙目失明

詳見(jiàn)（保險條款）

15

癱瘓

詳見(jiàn)（保險條款）

16

心臟瓣膜手術(shù)

詳見(jiàn)（保險條款）

17

嚴重阿爾茨海默病

詳見(jiàn)（保險條款）

18

嚴重腦損傷

詳見(jiàn)（保險條款）

19

嚴重帕金森病

詳見(jiàn)（保險條款）

20

嚴重Ⅲ度燒傷

詳見(jiàn)（保險條款）

21

嚴重原發(fā)性肺動(dòng)脈高壓

詳見(jiàn)（保險條款）

22

嚴重運動(dòng)神經(jīng)元病

詳見(jiàn)（保險條款）

23

語(yǔ)言能力喪失

詳見(jiàn)（保險條款）

24

重型再生障礙性貧血

詳見(jiàn)（保險條款）

25

主動(dòng)脈手術(shù)

詳見(jiàn)（保險條款）

26

終末期肺病

詳見(jiàn)（保險條款）

27

肌營(yíng)養不良癥

詳見(jiàn)（保險條款）

28

多發(fā)性硬化癥

詳見(jiàn)（保險條款）

29

經(jīng)輸血導致的人類(lèi)免疫缺陷病毒感染

詳見(jiàn)（保險條款）

30

嚴重系統性紅斑狼瘡性腎病

詳見(jiàn)（保險條款）

31

嚴重的原發(fā)性心肌病

詳見(jiàn)（保險條款）

32

胰島素依賴(lài)型糖尿?。ǎ尚吞悄虿。?/span>

詳見(jiàn)（保險條款）

33

惡性葡萄胎

詳見(jiàn)（保險條款）

34

細菌性腦脊髓膜炎

詳見(jiàn)（保險條款）

35

急性壞死性胰腺炎

詳見(jiàn)（保險條款）

36

腦動(dòng)脈瘤開(kāi)顱手術(shù)

詳見(jiàn)（保險條款）

37

脊髓灰質(zhì)炎

詳見(jiàn)（保險條款）

38

植物人

詳見(jiàn)（保險條款）

39

嚴重潰瘍性結腸炎

詳見(jiàn)（保險條款）

40

重癥肌無(wú)力

詳見(jiàn)（保險條款）

41

心臟瓣膜介入手術(shù)（非開(kāi)胸手術(shù)）

詳見(jiàn)（保險條款）

42

視力嚴重受損

詳見(jiàn)（保險條款）

43

主動(dòng)脈內手術(shù)（非開(kāi)胸手術(shù)）

詳見(jiàn)（保險條款）

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重大疾病

指被保險人經(jīng)本公司認可的醫院的專(zhuān)科醫生（注1）確診，初次發(fā)生符合下列定義的疾病或初次接受符合下列定義的手術(shù)。

本合同所列重大疾病中第一種至第二十五種為中國保險行業(yè)協(xié)會(huì )制定的《重大疾病保險的疾病定義使用規范》中列明的疾病，其余為本公司增加的疾病。第二十六種至第四十種為《附加特約重大疾病保險條款》中列明的疾病，第四十一種至第四十三種為《附加擴展特定疾病保險條款》中列明的疾病。

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1.

惡性腫瘤：

指惡性細胞不受控制的進(jìn)行性增長(cháng)和擴散，浸潤和破壞周?chē)＝M織，可以經(jīng)血管、淋巴管和體腔擴散轉移到身體其它部位的疾病。經(jīng)病理學(xué)檢查結果明確診斷，臨床診斷屬于世界衛生組織《疾病和有關(guān)健康問(wèn)題的國際統計分類(lèi)》（ICD-10）的惡性腫瘤范疇。下列疾病不在保障范圍內：

（1）原位癌；

（2）相當于Binet分期方案A期程度的慢性淋巴細胞白血??；

（3）相當于A(yíng)nn Arbor分期方案I期程度的何杰金氏??；

（4）皮膚癌（不包括惡性黑色素瘤及已發(fā)生轉移的皮膚癌）；

（5）TNM分期為T(mén)1N0M0期或更輕分期的前列腺癌；

（6）感染艾滋病病毒或患艾滋病期間所患惡性腫瘤。

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2.

急性心肌梗塞：

指因冠狀動(dòng)脈阻塞導致的相應區域供血不足造成部分心肌壞死。須滿(mǎn)足下列至少三項條件：

（1）典型臨床表現，例如急性胸痛等；

（2）新近的心電圖改變提示急性心肌梗塞；

（3）心肌酶或肌鈣蛋白有診斷意義的升高，或呈符合急性心肌梗塞的動(dòng)態(tài)性變化；

（4）發(fā)病90天后，經(jīng)檢查證實(shí)左心室功能降低，如左心室射血分數低于50%。

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3.

腦中風(fēng)后遺癥：

指因腦血管的突發(fā)病變引起腦血管出血、栓塞或梗塞，并導致神經(jīng)系統永久性的功能障礙。神經(jīng)系統永久性的功能障礙，指疾病確診180天后，仍遺留下列一種或一種以上障礙：

（1）一肢或一肢以上肢體機能完全喪失（注2）；

（2）語(yǔ)言能力或咀嚼吞咽能力完全喪失（注3）；

（3）自主生活能力完全喪失，無(wú)法獨立完成六項基本日常生活活動(dòng)（注4）中的三項或三項以上。

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4.

重大器官移植術(shù)或造血干細胞移植術(shù)：

重大器官移植術(shù)，指因相應器官功能衰竭，已經(jīng)實(shí)施了腎臟、肝臟、心臟或肺臟的異體移植手術(shù)。

造血干細胞移植術(shù)，指因造血功能損害或造血系統惡性腫瘤，已經(jīng)實(shí)施了造血干細胞（包括骨髓造血干細胞、外周血造血干細胞和臍血造血干細胞）的異體移植手術(shù)。

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5.

冠狀動(dòng)脈搭橋術(shù)（或稱(chēng)冠狀動(dòng)脈旁路移植術(shù)）：

指為治療嚴重的冠心病，實(shí)際實(shí)施了開(kāi)胸進(jìn)行的冠狀動(dòng)脈血管旁路移植的手術(shù)。

冠狀動(dòng)脈支架植入術(shù)、心導管球囊擴張術(shù)、激光射頻技術(shù)及其它非開(kāi)胸的介入手術(shù)、腔鏡手術(shù)不在保障范圍內。

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6.

終末期腎?。ɑ蚍Q(chēng)慢性腎功能衰竭尿毒癥期）：

指雙腎功能慢性不可逆性衰竭，達到尿毒癥期，經(jīng)診斷后已經(jīng)進(jìn)行了至少90天的規律性透析治療或實(shí)施了腎臟移植手術(shù)。

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7.

多個(gè)肢體缺失：

指因疾病或意外傷害導致兩個(gè)或兩個(gè)以上肢體自腕關(guān)節或踝關(guān)節近端（靠近軀干端）以上完全性斷離。

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8.

急性或亞急性重癥肝炎：

指因肝炎病毒感染引起肝臟組織彌漫性壞死，導致急性肝功能衰竭，且經(jīng)血清學(xué)或病毒學(xué)檢查證實(shí)，并須滿(mǎn)足下列全部條件：

（1）重度黃疸或黃疸迅速加重；

（2）肝性腦??；

（3）B超或其它影像學(xué)檢查顯示肝臟體積急速萎縮；

（4）肝功能指標進(jìn)行性惡化。

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9.

良性腦腫瘤：

指腦的良性腫瘤，已經(jīng)引起顱內壓增高，臨床表現為視神經(jīng)乳頭水腫、精神癥狀、癲癇及運動(dòng)感覺(jué)障礙等，并危及生命。須由頭顱斷層掃描（CT）、核磁共振檢查（MRI）或正電子發(fā)射斷層掃描（PET）等影像學(xué)檢查證實(shí)，并須滿(mǎn)足下列至少一項條件：

（1）實(shí)際實(shí)施了開(kāi)顱進(jìn)行的腦腫瘤完全切除或部分切除的手術(shù)；

（2）實(shí)際實(shí)施了對腦腫瘤進(jìn)行的放射治療。

腦垂體瘤、腦囊腫、腦血管性疾病不在保障范圍內。

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10.

慢性肝功能衰竭失代償期：

指因慢性肝臟疾病導致肝功能衰竭。須滿(mǎn)足下列全部條件：

（1）持續性黃疸；

（2）腹水；

（3）肝性腦??；

（4）充血性脾腫大伴脾功能亢進(jìn)或食管胃底靜脈曲張。

因酗酒或藥物濫用導致的肝功能衰竭不在保障范圍內。

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11.

腦炎后遺癥或腦膜炎后遺癥：

指因患腦炎或腦膜炎導致的神經(jīng)系統永久性的功能障礙。神經(jīng)系統永久性的功能障礙，指疾病確診180天后，仍遺留下列一種或一種以上障礙：

（1）一肢或一肢以上肢體機能完全喪失；

（2）語(yǔ)言能力或咀嚼吞咽能力完全喪失；

（3）自主生活能力完全喪失，無(wú)法獨立完成六項基本日常生活活動(dòng)中的三項或三項以上。

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12.

深度昏迷：

指因疾病或意外傷害導致意識喪失,對外界刺激和體內需求均無(wú)反應,昏迷程度按照格拉斯哥昏迷分級（Glasgow coma scale）結果為5分或5分以下，且已經(jīng)持續使用呼吸機及其它生命維持系統96小時(shí)以上。

因酗酒或藥物濫用導致的深度昏迷不在保障范圍內。

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13.

雙耳失聰：

指因疾病或意外傷害導致雙耳聽(tīng)力永久不可逆（注5）性喪失，在500赫茲、1000赫茲和2000赫茲語(yǔ)音頻率下，平均聽(tīng)閾大于90分貝，且經(jīng)純音聽(tīng)力測試、聲導抗檢測或聽(tīng)覺(jué)誘發(fā)電位檢測等證實(shí)。

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14.

雙目失明：

指因疾病或意外傷害導致雙眼視力永久不可逆性喪失，雙眼中較好眼須滿(mǎn)足下列至少一項條件：

（1）眼球缺失或摘除；

（2）矯正視力低于0.02（采用國際標準視力表，若使用其它視力表應進(jìn)行換算）；

（3）視野半徑小于5度。

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15.

癱瘓：

指因疾病或意外傷害導致兩肢或兩肢以上肢體機能永久完全喪失。肢體機能永久完全喪失，指疾病確診180天后或意外傷害發(fā)生180天后，每肢三大關(guān)節中的兩大關(guān)節仍然完全僵硬，或不能隨意識活動(dòng)。

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16.

心臟瓣膜手術(shù)：

指為治療心臟瓣膜疾病，實(shí)際實(shí)施了開(kāi)胸進(jìn)行的心臟瓣膜置換或修復的手術(shù)。

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17.

嚴重阿爾茨海默?。?/span>

指因大腦進(jìn)行性、不可逆性改變導致智能?chē)乐厮ネ嘶騿适?，臨床表現為明顯的認知能力障礙、行為異常和社交能力減退，其日常生活必須持續受到他人監護。須由頭顱斷層掃描（CT）、核磁共振檢查（MRI）或正電子發(fā)射斷層掃描（PET）等影像學(xué)檢查證實(shí)，且自主生活能力完全喪失，無(wú)法獨立完成六項基本日常生活活動(dòng)中的三項或三項以上。

神經(jīng)官能癥和精神疾病不在保障范圍內。

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18.

嚴重腦損傷：

指因頭部遭受機械性外力，引起腦重要部位損傷，導致神經(jīng)系統永久性的功能障礙。須由頭顱斷層掃描（CT）、核磁共振檢查（MRI）或正電子發(fā)射斷層掃描（PET）等影像學(xué)檢查證實(shí)。神經(jīng)系統永久性的功能障礙，指腦損傷180天后，仍遺留下列一種或一種以上障礙：

（1）一肢或一肢以上肢體機能完全喪失；

（2）語(yǔ)言能力或咀嚼吞咽能力完全喪失；

（3）自主生活能力完全喪失，無(wú)法獨立完成六項基本日常生活活動(dòng)中的三項或三項以上。

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19.

嚴重帕金森?。?/span>

是一種中樞神經(jīng)系統的退行性疾病，臨床表現為震顫麻痹、共濟失調等。須滿(mǎn)足下列全部條件：

（1）藥物治療無(wú)法控制病情；

（2）自主生活能力完全喪失，無(wú)法獨立完成六項基本日常生活活動(dòng)中的三項或三項以上。

繼發(fā)性帕金森綜合征不在保障范圍內。

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20.

嚴重Ⅲ度燒傷：

指燒傷程度為Ⅲ度，且Ⅲ度燒傷的面積達到全身體表面積的20％或20％以上。體表面積根據《中國新九分法》計算。

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21.

嚴重原發(fā)性肺動(dòng)脈高壓：

指不明原因的肺動(dòng)脈壓力持續性增高，進(jìn)行性發(fā)展而導致的慢性疾病，已經(jīng)造成永久不可逆性的體力活動(dòng)能力受限，達到美國紐約心臟病學(xué)會(huì )心功能狀態(tài)分級IV級，且靜息狀態(tài)下肺動(dòng)脈平均壓超過(guò)30mmHg。

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22.

嚴重運動(dòng)神經(jīng)元?。?/span>

是一組中樞神經(jīng)系統運動(dòng)神經(jīng)元的進(jìn)行性變性疾病，包括進(jìn)行性脊肌萎縮癥、進(jìn)行性延髓麻痹癥、原發(fā)性側索硬化癥、肌萎縮性側索硬化癥。須滿(mǎn)足自主生活能力完全喪失，無(wú)法獨立完成六項基本日常生活活動(dòng)中的三項或三項以上的條件。

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23.

語(yǔ)言能力喪失：

指因疾病或意外傷害導致完全喪失語(yǔ)言能力，經(jīng)過(guò)積極治療至少12個(gè)月（聲帶完全切除不受此時(shí)間限制），仍無(wú)法通過(guò)現有醫療手段恢復。

精神心理因素所致的語(yǔ)言能力喪失不在保障范圍內。

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24.

重型再生障礙性貧血：

指因骨髓造血功能慢性持續性衰竭導致的貧血、中性粒細胞減少及血小板減少。須滿(mǎn)足下列全部條件：

（1）骨髓穿刺檢查或骨髓活檢結果支持診斷；

（2）外周血象須具備以下三項條件：

①中性粒細胞絕對值≤0.5×109/L ；

②網(wǎng)織紅細胞＜1%；

③血小板絕對值≤20×109/L。

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25.

主動(dòng)脈手術(shù)：

指為治療主動(dòng)脈疾病，實(shí)際實(shí)施了開(kāi)胸或開(kāi)腹進(jìn)行的切除、置換、修補病損主動(dòng)脈血管的手術(shù)。主動(dòng)脈指胸主動(dòng)脈和腹主動(dòng)脈，不包括胸主動(dòng)脈和腹主動(dòng)脈的分支血管。

動(dòng)脈內血管成形術(shù)不在保障范圍內。

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26.

終末期肺?。?/span>

是指被保險人必須由本公司認可的醫院的呼吸科專(zhuān)科醫師確診患有慢性終末期肺病而出現慢性呼吸功能衰竭，必須滿(mǎn)足以下所有條件：

（1）肺功能測試其持續低于1升。

（2）病人血氧不足必須持續地進(jìn)行輸氧治療。

（3）動(dòng)脈血氣分析氧分壓等于或低于55mmHg。

（4）休息時(shí)出現呼吸困難。

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27.

肌營(yíng)養不良癥：

是一組遺傳性肌肉變性性病變，臨床特征為與神經(jīng)系統無(wú)關(guān)的骨骼肌對稱(chēng)地進(jìn)行性無(wú)力和萎縮，其診斷需同時(shí)符合以下條件：

（1）肌電圖顯示典型肌營(yíng)養不良癥的陽(yáng)性改變；

（2）肌肉活檢的病理學(xué)診斷符合肌營(yíng)養不良癥的肌肉細胞變性、壞死等陽(yáng)性改變；

（3）已導致被保險人永久不可逆性的喪失獨立完成三項或三項以上日常生活活動(dòng)能力。

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28.

多發(fā)性硬化癥：

多發(fā)性硬化癥為中樞神經(jīng)系統白質(zhì)多灶性脫髓鞘病變，病變有時(shí)累及灰質(zhì)。多發(fā)性硬化癥必須由本公司認可的醫院的專(zhuān)科主任級醫生確診。多發(fā)性硬化癥必須造成神經(jīng)系統功能損害并且被保險人永久不可逆性的喪失獨立完成三項或三項以上日常生活活動(dòng)能力。

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29.

經(jīng)輸血導致的人類(lèi)免疫缺陷病毒感染：

是指被保險人感染上人類(lèi)免疫缺陷病毒并且符合下列所有條件：

（1）在保障起始日或復效日之后，被保險人因治療必需而接受輸血，并且因輸血而感染人類(lèi)免疫缺陷病毒；

（2）提供輸血治療的輸血中心或醫院出具該項輸血感染屬醫療責任事故的報告，或者法院終審裁定為醫療責任并且不準上訴；

（3）提供輸血治療的輸血中心或醫院必須擁有合法經(jīng)營(yíng)執照；

（4）受感染的被保險人不是血友病患者；

在任何治愈艾滋病或阻止人類(lèi)免疫缺陷病毒病毒作用的療法被發(fā)現以后，或能防止艾滋病發(fā)生的醫療方法被研究出來(lái)以后，本保障將不再予以賠付。

任何因其他傳播方式（包括：性傳播或靜脈注射毒品）導致的人類(lèi)免疫缺陷病毒感染不在本保單保障范圍內。

保險公司必須擁有獲得使用被保險人的血液樣本的權利和能夠對這些樣本進(jìn)行獨立檢驗的權利。

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30.

嚴重系統性紅斑狼瘡性腎?。?/span>

系統性紅斑狼瘡是累及多系統、多器官的具有多種自身抗體的免疫性疾病。系統性紅斑狼瘡性腎病，又稱(chēng)為狼瘡性腎炎，是系統性紅斑狼瘡累及腎臟，造成腎功能損傷。須經(jīng)腎臟病理檢查或臨床確診，并符合下列WHO 診斷標準定義的Ⅲ型至Ⅴ型狼瘡性腎炎。

世界衛生組織（WHO）狼瘡性腎炎分型：

Ⅰ型（微小病變型）鏡下陰性，尿液正常

Ⅱ型（系膜病變型）中度蛋白尿，偶有尿沉渣改變

Ⅲ型（局灶及節段增生型）蛋白尿，尿沉渣改變

Ⅳ型（彌漫增生型）急性腎炎伴有尿沉渣改變及／或腎病綜合征

Ⅴ型（膜型）腎病綜合征或重度蛋白尿

其它類(lèi)型的紅斑性狼瘡，如盤(pán)狀狼瘡，僅累及血液及關(guān)節等其它系統的系統性紅斑狼瘡不在保障范圍內。

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31.

嚴重的原發(fā)性心肌?。?/span>

指不明原因引起的一類(lèi)心肌病變，包括原發(fā)性擴張型心肌病、原發(fā)性肥厚型心肌病及原發(fā)性限制型心肌病三種，病變必須已造成事實(shí)上心室功能障礙而出現明顯的心功能衰竭（指按照美國紐約心臟協(xié)會(huì )心功能分類(lèi)標準心功能達四級，即有醫院的醫療記錄顯示病人不能進(jìn)行任何活動(dòng)，休息時(shí)仍有心悸、呼吸困難等心力衰竭表現），且有相關(guān)住院醫療記錄顯示四級心功能衰竭狀態(tài)持續至少180日。本病須經(jīng)專(zhuān)科醫生明確診斷。繼發(fā)于全身性疾病或其它器官系統疾病造成的心肌病變不在保障范圍。

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32.

胰島素依賴(lài)型糖尿?。ǎ尚吞悄虿。?/span>

經(jīng)內分泌專(zhuān)科醫生明確診斷為Ｉ型糖尿病，且須同時(shí)滿(mǎn)足下列條件：

（1）必須持續性地依賴(lài)外源性胰島素維持生命至少180日以上。

（2）血胰島素測定、血C肽測定或尿C肽測定結果異常。

（3）出現下述三種并發(fā)癥之一或一種以上：

① 并發(fā)增殖性視網(wǎng)膜病變；

② 并發(fā)心臟病變，并須植入心臟起搏器進(jìn)行治療；

③ 至少一個(gè)腳趾發(fā)生壞疽并已達到手術(shù)切除指征。

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33.

惡性葡萄胎：

該類(lèi)疾病是指異常增生的絨毛組織浸潤性生長(cháng)浸入子宮肌層或轉移至其他器官或組織的葡萄胎，并已經(jīng)進(jìn)行化療或手術(shù)治療的。

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34.

細菌性腦脊髓膜炎

指因腦膜炎雙球菌感染引起腦脊髓膜化膿性病變，且導致永久性神經(jīng)損害，持續三個(gè)月以上。其診斷需由有資格的神經(jīng)科醫生出具醫療診斷證明，并且腦脊液檢查顯示腦膜炎雙球菌陽(yáng)性。

永久性神經(jīng)損害：是指由細菌性腦脊髓膜炎引起的耳聾、失明、動(dòng)眼神經(jīng)麻痹、癱瘓、腦積水、智力或性情中度以上的損害，且上述癥狀持續三個(gè)月以上仍無(wú)改善跡象。

35.

急性壞死性胰腺炎

指由專(zhuān)科醫師確診為急性壞死性胰腺炎，并進(jìn)行壞死組織清除、病灶切除或胰腺部分切除的手術(shù)治療。因酒精作用所引致的急性壞死性胰腺炎不在保障范圍內。

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36.

腦動(dòng)脈瘤開(kāi)顱手術(shù)

指確已進(jìn)行開(kāi)顱手術(shù)以?shī)A閉、修復或切除腦動(dòng)脈瘤。但不包括導管及血管內手術(shù)。

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37.

脊髓灰質(zhì)炎

脊髓灰質(zhì)炎的診斷必須符合以下條件：

1、確認由脊髓灰質(zhì)炎病毒所感染；

2、必須有肢體癱瘓（肌力0-2級）或呼吸肌癱瘓情況出現且該癥狀持續最少三個(gè)月。

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38.

植物人

指大腦皮質(zhì)全面壞死，意識完全喪失，但腦干仍保持完好，且此情況持續一個(gè)月或一個(gè)月以上。

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39.

嚴重潰瘍性結腸炎

指伴有致命性電解質(zhì)紊亂的急性暴發(fā)性潰瘍性結腸炎，病變累及全結腸，表現為嚴重的血便和系統性癥狀體征，治療通常采取全結腸切除和回腸造瘺術(shù)。潰瘍性結腸炎必須根據組織病理學(xué)特點(diǎn)診斷，并且被保險人已經(jīng)接受了結腸切除和回腸造瘺術(shù)。

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40

重癥肌無(wú)力：

是指一種神經(jīng)與肌肉接頭部位傳遞障礙的自身免疫性疾病，臨床特征是局部或全身橫紋肌于活動(dòng)時(shí)易于疲勞無(wú)力，顱神經(jīng)眼外肌最易累及，也可涉及呼吸肌、下肢近端肌群乃至全身肌肉，須經(jīng)保險人認可的神經(jīng)科專(zhuān)科醫師確診。其診斷必須同時(shí)具有下列情況：

1、經(jīng)藥物、胸腺手術(shù)治療一年以上無(wú)法控制病情，喪失正常工作能力；

2、出現眼瞼下垂，或延髓肌受累引起的構音困難、進(jìn)食嗆咳，或由于肌無(wú)力累及延髓肌、呼吸肌而致機體呼吸功能不正常的危急狀態(tài)即肌無(wú)力危象；

3、癥狀緩解、復發(fā)及惡化交替出現，臨床接受新斯的明等抗膽堿酯酶藥物治療的病史。

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41

心臟瓣膜介入手術(shù)（非開(kāi)胸手術(shù)）：

為了治療心臟瓣膜疾病，實(shí)際實(shí)施了非開(kāi)胸的經(jīng)胸壁打孔內鏡手術(shù)或經(jīng)皮經(jīng)導管介入手術(shù)進(jìn)行的心臟瓣膜置換或修復手術(shù)。

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42

視力嚴重受損：

指因疾病或意外傷害導致雙目視力永久不可逆（注Ⅰ）性喪失，雖然沒(méi)有達到主保險合同或附加保險合同中重大疾病“雙目失明”所約定的給付標準，但滿(mǎn)足下列條件之一：

1、雙眼中較好眼矯正視力低于0.1（采用國際標準視力表，如果使用其他視力表應進(jìn)行換算）；

2、雙眼中較好眼視野半徑小于20度。

若本次發(fā)病已符合主保險合同或附加保險合同中重大疾病“雙目失明”所約定的給付標準，則不在本疾病保障范圍內。

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43

主動(dòng)脈內手術(shù)（非開(kāi)胸手術(shù)）：

為了治療主動(dòng)脈疾病實(shí)際實(shí)施了經(jīng)皮經(jīng)導管進(jìn)行的動(dòng)脈內手術(shù)。主動(dòng)脈指胸主動(dòng)脈和腹主動(dòng)脈，不包括胸主動(dòng)脈和腹主動(dòng)脈的分支血管。

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序號

重大疾病病種種類(lèi)名稱(chēng)

保險責任范圍
（疾病定義參照保監文件）

1

惡性腫瘤-重度

詳見(jiàn)（保險條款）

2

較重急性心肌梗死

詳見(jiàn)（保險條款）

3

嚴重腦中風(fēng)后遺癥

詳見(jiàn)（保險條款）

4

重大器官移植術(shù)或造血干細胞移植術(shù)

詳見(jiàn)（保險條款）

5

冠狀動(dòng)脈搭橋術(shù)（或稱(chēng)冠狀動(dòng)脈旁路移植術(shù)）

詳見(jiàn)（保險條款）

6

嚴重慢性腎衰竭

詳見(jiàn)（保險條款）

7

多個(gè)肢體缺失

詳見(jiàn)（保險條款）

8

急性重癥肝炎或亞急性重癥肝炎

詳見(jiàn)（保險條款）

9

嚴重非惡性顱內腫瘤

詳見(jiàn)（保險條款）

10

嚴重慢性肝衰竭

詳見(jiàn)（保險條款）

11

嚴重腦炎后遺癥或嚴重腦膜炎后遺癥

詳見(jiàn)（保險條款）

12

深度昏迷

詳見(jiàn)（保險條款）

13

雙耳失聰

詳見(jiàn)（保險條款）

14

雙目失明

詳見(jiàn)（保險條款）

15

癱瘓

詳見(jiàn)（保險條款）

16

心臟瓣膜手術(shù)

詳見(jiàn)（保險條款）

17

嚴重阿爾茨海默病

詳見(jiàn)（保險條款）

18

嚴重腦損傷

詳見(jiàn)（保險條款）

19

嚴重原發(fā)性帕金森病

詳見(jiàn)（保險條款）

20

嚴重Ⅲ度燒傷

詳見(jiàn)（保險條款）

21

嚴重特發(fā)性肺動(dòng)脈高壓

詳見(jiàn)（保險條款）

22

嚴重運動(dòng)神經(jīng)元病

詳見(jiàn)（保險條款）

23

語(yǔ)言能力喪失

詳見(jiàn)（保險條款）

24

重型再生障礙性貧血

詳見(jiàn)（保險條款）

25

主動(dòng)脈手術(shù)

詳見(jiàn)（保險條款）

26

嚴重慢性呼吸衰竭

詳見(jiàn)（保險條款）

27

嚴重克羅恩病

詳見(jiàn)（保險條款）

28

嚴重潰瘍性結腸炎

詳見(jiàn)（保險條款）

29

嚴重的多發(fā)性硬化

采購人增加疾病，詳見(jiàn)（保險條款）

請參加投標的供應商，按照表格對應的病種名稱(chēng)進(jìn)行應答，每響應三個(gè)病種，得1分，以5分為滿(mǎn)分

30

經(jīng)輸血導致的HIV感染

31

系統性紅斑狼瘡并發(fā)重度的腎功能損害

32

嚴重的原發(fā)性心肌病

33

嚴重的1型糖尿病

34

侵蝕性葡萄胎（或稱(chēng)惡性葡萄胎）

35

細菌性腦脊髓膜炎

36

急性壞死性胰腺炎開(kāi)腹手術(shù)

37

破裂腦動(dòng)脈瘤夾閉手術(shù)

38

植物人狀態(tài)

39

全身性（型）重癥肌無(wú)力

40

嚴重冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病

41

溶血性尿毒綜合征

42

肌萎縮脊髓側索硬化后遺癥

43

Ⅲ度房室傳導阻滯

商務(wù)部分

（30分）

2.重大疾病病種數量

5分

保險供應商按照”本項目”公開(kāi)招標約定的重大疾病病種43種，每減少一病種，扣1分。重大疾病病種需提供經(jīng)我國銀保監會(huì )或各保險總公司核準的重大疾病病種相關(guān)文件或證明材料，加蓋省級分公司印章方可有效。

商務(wù)部分

（30分）

2.重大疾病病種數量

5分

保險供應商必須滿(mǎn)足”本項目”公開(kāi)招標采購人需求中重大疾病病種序號第1種至第28種病種。另病種序號第29種至第43種為采購人增加疾病病種，在此范圍內，保險供應商響應每增加其中3種病種，加1分。依次類(lèi)推，滿(mǎn)分為5分。響應不足其中三種的，不得分。保險供應商響應的重大疾病病種需提供經(jīng)我國銀保監會(huì )核批的重大疾病病種相關(guān)文件或證明材料，加蓋省級分公司印章方可有效。